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# Operação FHIR para `$questionnaire-package` HealthLake
<a name="reference-fhir-operations-questionnaire-package"></a>

A `$questionnaire-package` operação recupera um pacote abrangente contendo um questionário FHIR e todas as dependências necessárias para renderizar e processar o questionário. Essa operação implementa o [Guia de Implementação de Modelos e Regras de Documentação Da Vinci (DTR)](https://hl7.org/fhir/us/davinci-dtr/OperationDefinition-questionnaire-package.html), permitindo a renderização dinâmica de formulários para requisitos de documentação em fluxos de trabalho de saúde.

## Como funciona
<a name="questionnaire-package-how-it-works"></a>
+ **Solicitação**: você envia parâmetros identificando o (s) questionário (s) necessário (s), juntamente com a cobertura e o contexto do pedido
+ **Recuperar**: HealthLake reúne o questionário e todas as dependências (bibliotecas CQLValueSets, etc.)
+ **Package**: Todos os recursos são agrupados em um formato padronizado
+ **Responder**: Você recebe um pacote completo pronto para renderização e coleta de dados

**Casos de uso**  

+ **Documentação de autorização prévia**: colete as informações clínicas necessárias para solicitações de autorização prévia
+ **Requisitos de cobertura**: reúna a documentação necessária para satisfazer os requisitos de cobertura do pagador
+ **Clinical Data Exchange**: Estruture os dados clínicos para envio aos pagadores
+ **Formulários dinâmicos**: renderize questionários com dados pré-preenchidos do paciente e lógica condicional

## Ponto final da API
<a name="questionnaire-package-api-endpoint"></a>

```
POST /datastore/{datastoreId}/r4/Questionnaire/$questionnaire-package  
Content-Type: application/fhir+json
```

## Parâmetros de solicitação
<a name="questionnaire-package-request-parameters"></a>

### Parâmetros de entrada
<a name="questionnaire-package-input-parameters"></a>

O corpo da solicitação deve conter um recurso de parâmetros FHIR com os seguintes parâmetros:


| Parâmetro | Tipo | Cardinalidade | Description | 
| --- | --- | --- | --- | 
| coverage | Cobertura | 1.. \$1 (Obrigatório) | Recurso (s) de cobertura para estabelecer o membro e cobertura para documentação | 
| questionnaire | canônico | 0.. \$1 | URL (s) canônica (s) para que questionários específicos retornem (podem incluir a versão) | 
| order | Recurso | 0.. \$1 | Solicite recursos (DeviceRequest,, ServiceRequest MedicationRequest, Encontro, Nomeação) para estabelecer o contexto | 
| changedSince | dateTime | 0,1 | Se estiver presente, retorne somente os recursos alterados após esse registro de data e hora | 

### Regras de validação de parâmetros
<a name="questionnaire-package-parameter-validation"></a>

**Pelo menos UM dos seguintes itens deve ser fornecido** (além do obrigatório`coverage`):
+ Um ou mais `questionnaire` canônicos URLs
+ Um ou mais `order` recursos

**Combinações de solicitações válidas:**  

+ `coverage` \$1 `questionnaire`
+ `coverage` \$1 `order`
+ `coverage` \$1 `questionnaire` \$1 `order`

## Exemplo de solicitação
<a name="questionnaire-package-example-request"></a>

```
POST /datastore/example-datastore/r4/Questionnaire/$questionnaire-package  
Content-Type: application/fhir+json  
Authorization: Bearer <your-token>  
  
{  
  "resourceType": "Parameters",  
  "parameter": [  
    {  
      "name": "coverage",  
      "resource": {  
        "resourceType": "Coverage",  
        "id": "example-coverage",  
        "status": "active",  
        "beneficiary": {  
          "reference": "Patient/example-patient"  
        },  
        "payor": [{  
          "reference": "Organization/example-payer"  
        }],  
        "class": [{  
          "type": {  
            "coding": [{  
              "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/coverage-class",  
              "code": "group"  
            }]  
          },  
          "value": "12345"  
        }]  
      }  
    },  
    {  
      "name": "questionnaire",  
      "valueCanonical": "http://example.org/fhir/Questionnaire/home-oxygen-therapy|2.0"  
    },  
    {  
      "name": "order",  
      "resource": {  
        "resourceType": "ServiceRequest",  
        "id": "example-service-request",  
        "status": "active",  
        "intent": "order",  
        "code": {  
          "coding": [{  
            "system": "http://www.ama-assn.org/go/cpt",  
            "code": "94660",  
            "display": "Continuous positive airway pressure ventilation (CPAP)"  
          }]  
        },  
        "subject": {  
          "reference": "Patient/example-patient"  
        }  
      }  
    },  
    {  
      "name": "changedSince",  
      "valueDateTime": "2024-01-01T00:00:00Z"  
    }  
  ]  
}
```

## Formato de resposta
<a name="questionnaire-package-response-format"></a>

### Resposta de sucesso (200 OK)
<a name="questionnaire-package-success-response"></a>

A operação retorna um recurso FHIR Parameters contendo um ou mais **Package** Bundles. Cada pacote Package inclui:


| Tipo de entrada | Cardinalidade | Description | 
| --- | --- | --- | 
| Questionário | 1 | O questionário a ser entregue | 
| QuestionnaireResponse | 0,1 | Resposta pré-preenchida ou parcialmente preenchida (se aplicável) | 
| Ferramentas | 0.. \$1 | Bibliotecas CQL contendo pré-população e lógica condicional | 
| ValueSet | 0.. \$1 | Expandido ValueSets (para opções de resposta com menos de 40 expansões) | 

**Example Exemplo de resposta**  

```
{  
  "resourceType": "Parameters",  
  "parameter": [  
    {  
      "name": "PackageBundle",  
      "resource": {  
        "resourceType": "Bundle",  
        "id": "questionnaire-package-example",  
        "meta": {  
          "profile": ["http://hl7.org/fhir/us/davinci-dtr/StructureDefinition/DTR-QPackageBundle"]  
        },  
        "type": "collection",  
        "timestamp": "2024-03-15T10:30:00Z",  
        "entry": [  
          {  
            "fullUrl": "http://example.org/fhir/Questionnaire/home-oxygen-therapy",  
            "resource": {  
              "resourceType": "Questionnaire",  
              "id": "home-oxygen-therapy",  
              "url": "http://example.org/fhir/Questionnaire/home-oxygen-therapy",  
              "version": "2.0",  
              "status": "active",  
              "title": "Home Oxygen Therapy Documentation",  
              "item": [  
                {  
                  "linkId": "1",  
                  "text": "Patient diagnosis",  
                  "type": "choice",  
                  "answerValueSet": "http://example.org/fhir/ValueSet/oxygen-diagnoses"  
                }  
              ]  
            }  
          },  
          {  
            "fullUrl": "http://example.org/fhir/Library/oxygen-prepopulation",  
            "resource": {  
              "resourceType": "Library",  
              "id": "oxygen-prepopulation",  
              "url": "http://example.org/fhir/Library/oxygen-prepopulation",  
              "version": "1.0",  
              "type": {  
                "coding": [{  
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/library-type",  
                  "code": "logic-library"  
                }]  
              },  
              "content": [{  
                "contentType": "text/cql",  
                "data": "bGlicmFyeSBPeHlnZW5QcmVwb3B1bGF0aW9u..."  
              }]  
            }  
          },  
          {  
            "fullUrl": "http://example.org/fhir/ValueSet/oxygen-diagnoses",  
            "resource": {  
              "resourceType": "ValueSet",  
              "id": "oxygen-diagnoses",  
              "url": "http://example.org/fhir/ValueSet/oxygen-diagnoses",  
              "status": "active",  
              "expansion": {  
                "timestamp": "2024-03-15T10:30:00Z",  
                "contains": [  
                  {  
                    "system": "http://hl7.org/fhir/sid/icd-10",  
                    "code": "J44.0",  
                    "display": "COPD with acute lower respiratory infection"  
                  },  
                  {  
                    "system": "http://hl7.org/fhir/sid/icd-10",  
                    "code": "J96.01",  
                    "display": "Acute respiratory failure with hypoxia"  
                  }  
                ]  
              }  
            }  
          },  
          {  
            "fullUrl": "http://example.org/fhir/QuestionnaireResponse/example-prepopulated",  
            "resource": {  
              "resourceType": "QuestionnaireResponse",  
              "id": "example-prepopulated",  
              "questionnaire": "http://example.org/fhir/Questionnaire/home-oxygen-therapy|2.0",  
              "status": "in-progress",  
              "subject": {  
                "reference": "Patient/example-patient"  
              },  
              "basedOn": [{  
                "reference": "ServiceRequest/example-service-request"  
              }],  
              "item": [  
                {  
                  "linkId": "1",  
                  "text": "Patient diagnosis",  
                  "answer": [{  
                    "valueCoding": {  
                      "system": "http://hl7.org/fhir/sid/icd-10",  
                      "code": "J44.0",  
                      "display": "COPD with acute lower respiratory infection"  
                    }  
                  }]  
                }  
              ]  
            }  
          }  
        ]  
      }  
    },  
    {  
      "name": "Outcome",  
      "resource": {  
        "resourceType": "OperationOutcome",  
        "issue": [{  
          "severity": "information",  
          "code": "informational",  
          "details": {  
            "text": "Successfully retrieved questionnaire package"  
          }  
        }]  
      }  
    }  
  ]  
}
```

## Fluxo de trabalho operacional
<a name="questionnaire-package-operation-workflow"></a>

**Como HealthLake processa sua solicitação**  
Quando você liga`$questionnaire-package`, HealthLake executa as seguintes etapas:

1. **Identifique o paciente e o pagador**: extrai o paciente e a organização de seguros do seu `coverage` parâmetro.

1. **Encontre o questionário certo**:
   + **Com `questionnaire`** **parâmetro**: usa o URL canônico que você forneceu
   + **Com `order`** **parâmetro**: combina o código do pedido (CPT/HCPCS/LOINC) e o pagador para encontrar o questionário apropriado

1. **Coletar dependências**: recupera automaticamente tudo o que é necessário para renderizar o questionário:
   + **Bibliotecas CQL** - Lógica para questões pré-populacionais e condicionais
   + **ValueSets**- Opções de resposta (expandidas automaticamente se <40 opções)
   + **QuestionnaireResponse**- Qualquer resposta existente em andamento ou concluída

1. **Package tudo junto**:
   + Agrupa todos os recursos (cada recurso incluído apenas uma vez)
   + Filtra por `changedSince` data e hora, se fornecido
   + Adiciona avisos `Outcome` se algum recurso estiver faltando

**Resultado**: um pacote completo e independente pronto para renderização.

## Respostas de erro
<a name="questionnaire-package-error-responses"></a>

### 400 solicitação inválida
<a name="questionnaire-package-400-error"></a>

Retornado quando a validação da solicitação falha.

```
{  
  "resourceType": "OperationOutcome",  
  "issue": [{  
    "severity": "error",  
    "code": "required",  
    "details": {  
      "text": "At least one of 'questionnaire' or 'order' must be provided along with 'coverage'"  
    }  
  }]  
}
```

### 424 Dependência falhada
<a name="questionnaire-package-424-error"></a>

Retornado quando um recurso dependente não pode ser recuperado.

```
{  
  "resourceType": "OperationOutcome",  
  "issue": [{  
    "severity": "warning",  
    "code": "not-found",  
    "details": {  
      "text": "Referenced Library 'http://example.org/fhir/Library/missing-library' could not be retrieved"  
    }  
  }]  
}
```

### 401 Não autorizado
<a name="questionnaire-package-401-error"></a>

Retornado quando as credenciais de autenticação estão ausentes ou são inválidas.

### 403 proibido
<a name="questionnaire-package-403-error"></a>

Retornado quando o usuário autenticado não tem permissão para acessar os recursos solicitados.

### 406 Não aceitável
<a name="questionnaire-package-406-error"></a>

Retornado quando o tipo de conteúdo solicitado não pode ser fornecido.

### 409 Conflito
<a name="questionnaire-package-409-error"></a>

Retornado quando há um conflito de versão ou simultaneidade.

### 410 Desaparecido
<a name="questionnaire-package-410-error"></a>

Retornado quando o recurso solicitado foi excluído permanentemente.

### 429, muitas solicitações
<a name="questionnaire-package-429-error"></a>

Retornado quando os limites de taxa são excedidos.

### 500 Internal Server Error
<a name="questionnaire-package-500-error"></a>

Retornado quando ocorre um erro inesperado no servidor.

### 501 Não implementado
<a name="questionnaire-package-501-error"></a>

Retornado quando a operação solicitada ainda não foi implementada.

## Regras de validação
<a name="questionnaire-package-validation-rules"></a>

### Validação de entrada
<a name="questionnaire-package-input-validation"></a>
+ `coverage`parâmetro é **obrigatório** (1.. \$1 cardinalidade)
+ Pelo menos um dos `questionnaire` ou `order` deve ser fornecido
+ Todos os recursos de cobertura devem ser recursos FHIR válidos
+ Todos os recursos do Pedido devem ser recursos FHIR válidos
+ O canônico URLs deve ser formatado corretamente
+ `changedSince`deve ser um ISO 8601 DateTime válido

### QuestionnaireResponse validação
<a name="questionnaire-package-response-validation"></a>
+ `status`deve ser apropriado (`in-progress`,`completed`,`amended`)
+ A estrutura deve corresponder ao questionário referenciado
+ `basedOn`deve fazer referência a recursos válidos do Pedido
+ `subject`deve referenciar recursos válidos para pacientes

### Desduplicação de recursos
<a name="questionnaire-package-resource-dedup"></a>
+ Cada recurso aparece somente uma vez no pacote
+ Exceção: versões diferentes do mesmo recurso podem ser incluídas
+ Os recursos são identificados por seu URL e versão canônicos

## Especificações de performance
<a name="questionnaire-package-performance-specs"></a>


| Métrica | Especificação | 
| --- | --- | 
| Limite de contagem de recursos | 500 recursos por pacote | 
| Limite de tamanho do pacote | Máximo de 5 MB | 

## Permissões obrigatórias
<a name="questionnaire-package-required-permissions"></a>

Para usar a `$questionnaire-package` operação, certifique-se de que sua função do IAM tenha:
+ `healthlake:QuestionnairePackage`- Para chamar a operação
+ `healthlake:ReadResource`- Para recuperar o questionário e os recursos dependentes
+ `healthlake:SearchWithPost`- Para pesquisar QuestionnaireResponse e recursos relacionados

**SMART em escopos FHIR**  
**Escopos mínimos exigidos:**
+ **SMART v1:** `user/Questionnaire.read user/Library.read user/ValueSet.read user/QuestionnaireResponse.read`
+ **SMART v2:** `user/Questionnaire.rs user/Library.rs user/ValueSet.rs user/QuestionnaireResponse.rs`

## Notas de implementação importantes
<a name="questionnaire-package-implementation-notes"></a>

### Estratégia de recuperação de recursos
<a name="questionnaire-package-retrieval-strategy"></a>

**Prioridade de identificação do questionário:**  

+ **URL canônica** (se o `questionnaire` parâmetro for fornecido) - Prioridade mais alta
+ **Análise do pedido** (se o `order` parâmetro for fornecido):
  + Combine os códigos de pedido (CPT, HCPCS, LOINC) com as políticas médicas do pagador
  + Use o pagador de cobertura para filtrar questionários específicos do pagador
  + Considere os códigos de motivo para um contexto adicional

### Resolução de dependências
<a name="questionnaire-package-dependency-resolution"></a>

**Bibliotecas CQL:**  

+ Recuperado por meio da `cqf-library` extensão nos recursos do questionário
+ Busca recursivamente bibliotecas dependentes por meio de tipo `Library.relatedArtifact` `depends-on`
+ Todas as dependências da biblioteca estão incluídas no pacote

**ValueSets:**  

+ Expandido automaticamente se eles contiverem menos de 40 conceitos
+ Maiores ValueSets estão incluídos sem expansão
+ ValueSets referenciados no questionário e nos recursos da biblioteca estão incluídos

### QuestionnaireResponse pré-população
<a name="questionnaire-package-prepopulation"></a>

A operação pode retornar um QuestionnaireResponse com dados pré-preenchidos quando:
+ Uma resposta existente em andamento ou concluída foi encontrada
+ A lógica CQL nas bibliotecas associadas pode extrair dados dos registros dos pacientes
+ A resposta está vinculada ao pedido e à cobertura relevantes

**Critérios de pesquisa para QuestionnaireResponse:**  



| Parâmetro de pesquisa | Caminho FHIR | Description | 
| --- | --- | --- | 
| based-on | QuestionnaireResponse.basedOn | Links para ServiceRequest ou CarePlan | 
| patient | QuestionnaireResponse.subject | O paciente que é o sujeito | 
| questionnaire | QuestionnaireResponse.questionnaire | O questionário que está sendo respondido | 

### Filtragem de recursos alterada
<a name="questionnaire-package-changed-filtering"></a>

Quando o `changedSince` parâmetro é fornecido:
+ Somente os recursos modificados **após** o registro de data e hora especificado são incluídos
+ Se nenhum recurso tiver sido alterado, retorna `200 OK` com um pacote vazio
+ Útil para atualizações incrementais e estratégias de armazenamento em cache
+ A comparação de timestamp usa o campo de recurso `meta.lastUpdated`

### Vários pacotes
<a name="questionnaire-package-multiple-bundles"></a>

A operação pode retornar **vários Package Bundles** quando:
+ Vários questionários são solicitados via canonical URLs
+ Vários pedidos exigem questionários diferentes
+ Versões diferentes do mesmo questionário são aplicáveis

Cada Package Bundle é independente com todas as dependências necessárias.

## Casos de uso comuns
<a name="questionnaire-package-common-use-cases"></a>

### Caso de uso 1: documentação de autorização prévia
<a name="questionnaire-package-use-case-1"></a>

**Cenário**: Um provedor precisa coletar a documentação para uma autorização prévia de oxigenoterapia domiciliar.

```
{  
  "resourceType": "Parameters",  
  "parameter": [  
    {  
      "name": "coverage",  
      "resource": { /* Patient's insurance coverage */ }  
    },  
    {  
      "name": "order",  
      "resource": {  
        "resourceType": "ServiceRequest",  
        "code": {  
          "coding": [{  
            "system": "http://www.ama-assn.org/go/cpt",  
            "code": "94660"  
          }]  
        }  
      }  
    }  
  ]  
}
```

**Resultado**: Retorna um pacote com o questionário de oxigenoterapia, pré-preenchido com os sinais vitais do paciente e os códigos de diagnóstico do EHR.

### Caso de uso 2: Recuperar a versão específica do questionário
<a name="questionnaire-package-use-case-2"></a>

**Cenário**: um provedor precisa de uma versão específica de um questionário para fins de conformidade.

```
{  
  "resourceType": "Parameters",  
  "parameter": [  
    {  
      "name": "coverage",  
      "resource": { /* Coverage resource */ }  
    },  
    {  
      "name": "questionnaire",  
      "valueCanonical": "http://example.org/fhir/Questionnaire/dme-request|3.1.0"  
    }  
  ]  
}
```

**Resultado**: retorna exatamente a versão 3.1.0 do questionário de solicitação do DME com todas as dependências.

### Caso de uso 3: verifique se há atualizações
<a name="questionnaire-package-use-case-3"></a>

**Cenário**: um provedor deseja verificar se algum recurso do questionário foi atualizado desde a última recuperação.

```
{  
  "resourceType": "Parameters",  
  "parameter": [  
    {  
      "name": "coverage",  
      "resource": { /* Coverage resource */ }  
    },  
    {  
      "name": "questionnaire",  
      "valueCanonical": "http://example.org/fhir/Questionnaire/medication-request"  
    },  
    {  
      "name": "changedSince",  
      "valueDateTime": "2024-03-01T00:00:00Z"  
    }  
  ]  
}
```

**Resultado**: retorna somente recursos que foram modificados após 1º de março de 2024 ou um pacote vazio se nada tiver sido alterado.

### Caso de uso 4: vários pedidos
<a name="questionnaire-package-use-case-4"></a>

**Cenário**: um provedor envia várias solicitações de serviço que podem exigir questionários diferentes.

```
{  
  "resourceType": "Parameters",  
  "parameter": [  
    {  
      "name": "coverage",  
      "resource": { /* Coverage resource */ }  
    },  
    {  
      "name": "order",  
      "resource": { /* ServiceRequest for imaging */ }  
    },  
    {  
      "name": "order",  
      "resource": { /* ServiceRequest for DME */ }  
    }  
  ]  
}
```

**Resultado**: retorna vários Package Bundles, um para cada questionário aplicável.

## Integração com outros Da Vinci IGs
<a name="questionnaire-package-integration"></a>

### Descoberta de requisitos de cobertura (CRD)
<a name="questionnaire-package-crd-integration"></a>

**Integração do fluxo de trabalho:**  

+ O provedor solicita um serviço em seu EHR
+ O gancho do CRD dispara, verificando os requisitos de cobertura
+ O pagador responde indicando que a documentação é necessária
+ O provedor liga `$questionnaire-package` para recuperar o formulário de documentação
+ O provedor preenche o questionário
+ A documentação é enviada via PAS ou CDex

### Suporte de autorização prévia (PAS)
<a name="questionnaire-package-pas-integration"></a>

**Integração do fluxo de trabalho:**  

+ Use `$questionnaire-package` para recuperar os requisitos de documentação
+ Preencha o QuestionnaireResponse com os dados clínicos necessários
+ Envie a autorização prévia usando `Claim/$submit` com o preenchido QuestionnaireResponse
+ Verifique o status usando `Claim/$inquire`

### Troca de dados clínicos (CDex)
<a name="questionnaire-package-cdex-integration"></a>

**Integração do fluxo de trabalho:**  

+ O pagador solicita documentação adicional para uma reclamação
+ O provedor usa `$questionnaire-package` para recuperar o formulário estruturado de coleta de dados
+ O provedor conclui o QuestionnaireResponse
+ A documentação é enviada ao pagador por meio do fluxo de trabalho de CDex anexos

## Guia de solução de problemas
<a name="questionnaire-package-troubleshooting"></a>

### Problema: Nenhum questionário foi devolvido
<a name="questionnaire-package-no-questionnaire"></a>

**Causas possíveis:**  

+ O URL canônico não corresponde a nenhum questionário no armazenamento de dados
+ O código do pedido não é mapeado para nenhum questionário na política médica do pagador
+ O pagador da cobertura não tem questionários associados

**Soluções:**  

+ Verifique se o URL canônico está correto e se o questionário existe
+ Verifique se os códigos de pedido (CPT/HCPCS) estão especificados corretamente
+ Confirme se a organização pagadora tem questionários configurados

### Problema: dependências ausentes no Package
<a name="questionnaire-package-missing-dependencies"></a>

**Causas possíveis:**  

+ Biblioteca referenciada ou ValueSet não existe no armazenamento de dados
+ As referências da biblioteca estão quebradas ou incorretas
+ ValueSet a expansão falhou

**Soluções:**  

+ Verifique o `Outcome` parâmetro para ver se há avisos sobre recursos ausentes
+ Verifique se todos os recursos referenciados existem em seu armazenamento de dados
+ Certifique-se de que ValueSet URLs estão corretos e solucionáveis

### Problema: Empty Package com ChangedSince
<a name="questionnaire-package-empty-package"></a>

**Causas possíveis:**  

+ Esse é o comportamento esperado - nenhum recurso foi modificado desde o timestamp especificado

**Soluções:**  

+ Use a versão em cache do pacote
+ Remova o `changedSince` parâmetro para recuperar o pacote completo

### Problema: QuestionnaireResponse Não pré-preenchido
<a name="questionnaire-package-not-prepopulated"></a>

**Causas possíveis:**  

+ Não foi QuestionnaireResponse encontrado nenhum existente
+ A lógica da biblioteca CQL não conseguiu extrair os dados necessários
+ Os dados do paciente estão ausentes ou incompletos

**Soluções:**  

+ Isso pode ser esperado - nem todos os questionários têm lógica pré-populacional
+ Verifique se os dados do paciente existem no armazenamento de dados
+ Revise a lógica da Biblioteca CQL para requisitos de extração de dados

## Práticas recomendadas
<a name="questionnaire-package-best-practices"></a>

### 1. Use Canonical com versões URLs
<a name="questionnaire-package-bp-versions"></a>

Sempre especifique os números das versões ao solicitar questionários específicos:

```
{  
  "name": "questionnaire",  
  "valueCanonical": "http://example.org/fhir/Questionnaire/dme|2.1.0"  
}
```

**Por quê**: Garante a consistência e evita alterações inesperadas quando os questionários são atualizados.

### 2. Aproveite o ChangedSince para desempenho
<a name="questionnaire-package-bp-changed-since"></a>

Para questionários acessados com frequência, use `changedSince` para minimizar a transferência de dados:

```
{  
  "name": "changedSince",  
  "valueDateTime": "2024-03-10T15:30:00Z"  
}
```

**Por quê**: Reduz a latência e o uso da largura de banda recuperando somente recursos atualizados.

### 3. Inclua informações completas de cobertura
<a name="questionnaire-package-bp-coverage"></a>

Forneça detalhes abrangentes da cobertura para garantir a seleção correta do questionário:

```
{  
  "name": "coverage",  
  "resource": {  
    "resourceType": "Coverage",  
    "beneficiary": { "reference": "Patient/123" },  
    "payor": [{ "reference": "Organization/payer-abc" }],  
    "class": [{ /* Group/plan information */ }]  
  }  
}
```

**Por quê**: Ajuda a HealthLake identificar questionários e requisitos específicos do pagador.

## Operações do relacionadas
<a name="questionnaire-package-related-operations"></a>
+ `Claim/$submit`- Envie solicitações de autorização prévia com a documentação completa
+ `Claim/$inquire`- Verifique o status das autorizações anteriores enviadas
+ `ValueSet/$expand`- Expandir ValueSets para opções de resposta