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# `$member-match`operação para HealthLake
AWS HealthLake agora oferece suporte à `$member-match` operação de recursos para pacientes, permitindo que as organizações de saúde encontrem o identificador exclusivo de um membro em diferentes sistemas de saúde usando informações demográficas e de cobertura. Essa operação é essencial para alcançar a conformidade com o CMS e facilitar a troca segura de payer-to-payer dados, mantendo a privacidade do paciente.
Essa operação é particularmente útil quando você precisa:
+ Permita a troca segura de dados de saúde entre organizações
+ Mantenha a continuidade do atendimento ao paciente em diferentes sistemas
+ Support os requisitos de conformidade do CMS
+ Facilite a identificação precisa dos membros em todas as redes de saúde
## Usage
A `$member-match` operação pode ser invocada nos recursos do paciente usando o método POST:
```
POST [base]/Patient/$member-match
```
## Parâmetros compatíveis
HealthLake suporta os seguintes parâmetros FHIR: `$member-match`
| Parâmetro | Tipo | Obrigatório | Padrão | Description |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| MemberPatient | Paciente | Sim | — | Recurso para pacientes contendo informações demográficas para o membro a ser combinado |
| CoverageToMatch | Cobertura | Sim | — | Recurso de cobertura que será usado para comparar com os registros existentes |
| CoverageToLink | Cobertura | Não | — | Recurso de cobertura a ser vinculado durante o processo de correspondência |
| Consentimento | Consentimento | Não | — | Recurso de consentimento para fins de autorização |
## Exemplos
### Solicitação POST com parâmetros
```
POST [base]/Patient/$member-match
Content-Type: application/fhir+json
{
"resourceType": "Parameters",
"parameter": [
{
"name": "MemberPatient",
"resource": {
"resourceType": "Patient",
"name": [
{
"family": "Jones",
"given": ["Sarah"]
}
],
"gender": "female",
"birthDate": "1985-05-15"
}
},
{
"name": "CoverageToMatch",
"resource": {
"resourceType": "Coverage",
"status": "active",
"beneficiary": {
"reference": "Patient/1"
},
"relationship": {
"coding": [
{
"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/subscriber-relationship",
"code": "self",
"display": "Self"
}
]
},
"payor": [
{
"reference": "Organization/payer456"
}
]
}
},
{
"name": "Consent",
"resource": {
"resourceType": "Consent",
"status": "active",
"scope": {
"coding": [
{
"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/consentscope",
"code": "patient-privacy"
}
]
},
"category": [
{
"coding": [
{
"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ActCode",
"code": "IDSCL"
}
]
}
],
"patient": {
"reference": "Patient/1"
},
"performer": [
{
"reference": "Patient/patient123"
}
],
"sourceReference": {
"reference": "Document/someconsent"
},
"policy": [
{
"uri": "http://hl7.org/fhir/us/davinci-hrex/StructureDefinition-hrex-consent.html#regular"
}
]
}
}
]
}
```
### Resposta da amostra
A operação retorna um recurso de Parâmetros contendo os resultados correspondentes:
```
{
"resourceType": "Parameters",
"parameter": [
{
"name": "MemberIdentifier",
"valueIdentifier": {
"system": "http://hospital.org/medical-record-number",
"value": "MRN-123456"
}
},
{
"name": "MemberId",
"valueReference": {
"reference": "Patient/patient123"
}
},
{
"name": "matchAlgorithm",
"valueString": "DEMOGRAPHIC_MATCH"
},
{
"name": "matchDetails",
"valueString": "Demographic match: DOB + Name"
},
{
"name": "matchedFields",
"valueString": "given,birthdate,gender,family"
}
]
}
```
## Parâmetros de resposta
A resposta inclui os seguintes parâmetros quando uma correspondência é encontrada:
| Parâmetro | Tipo | Description |
| --- | --- | --- |
| MemberIdentifier | Identificador | O identificador exclusivo do membro correspondente |
| MemberId | Referência | Referência ao recurso do paciente |
| algoritmo de correspondência | String | Tipo de algoritmo de correspondência usado (EXACT\$1MATCH, STRONG\$1MATCH ou DEMOGRAPHIC\$1MATCH) |
| Detalhes da partida | String | Informações detalhadas sobre o processo de correspondência |
| Campos correspondentes | String | Lista de campos específicos que foram combinados com sucesso |
## Algoritmos correspondentes
A `$member-match` API emprega uma abordagem de correspondência em vários níveis para garantir a identificação precisa dos membros:
COINCIDÊNCIA EXATA
Usa o identificador do paciente combinado com a cobertura SubscriberId
Fornece o mais alto nível de confiança para correspondência de membros
STRONG\$1MATCH
Usa o Patient Identifier com informações mínimas de cobertura
Oferece alta confiança quando os critérios de correspondência exata não são atendidos
CORRESPONDÊNCIA DEMOGRÁFICA
Baseia-se em informações demográficas básicas
Usado quando a correspondência baseada em identificador não é possível
## Comportamento
A `$member-match` operação:
+ Aceita dados demográficos do paciente, detalhes da cobertura e informações de consentimento opcionais como entrada
+ Retorna um identificador de membro exclusivo que pode ser usado para interações subsequentes
+ Implementa a correspondência em vários níveis (exata, forte, demográfica) para garantir a identificação precisa dos membros em diferentes sistemas de saúde
+ Salva todas as informações de consentimento fornecidas para fins de autorização futura
+ Oferece suporte à troca segura de payer-to-payer dados enquanto mantém a privacidade do paciente
+ Cumpre os requisitos do CMS para troca de dados de saúde
## Autorização
A API usa SMART no protocolo de autorização FHIR com os seguintes escopos obrigatórios:
+ `system/Patient.read`
+ `system/Coverage.read`
+ `system/Organization.read`(condicional)
+ `system/Practitioner.read`(condicional)
+ `system/PractitionerRole.read`(condicional)
+ `system/Consent.write`(condicional)
## Tratamento de erros
A operação trata das seguintes condições de erro:
+ `400 Bad Request`: `$member-match` operação inválida (solicitação não conforme ou ausência de parâmetros obrigatórios)
+ `422 Unprocessable Entity`: Nenhuma correspondência ou várias correspondências encontradas